醫(yī)用護(hù)目鏡作為中最基礎(chǔ)的一類防護(hù)裝備，關(guān)系到操作人員自身的感染，也關(guān)乎整體無菌操作規(guī)范的穩(wěn)定性。主要功能是阻擋飛沫、體液、藥物噴濺、化學(xué)氣溶膠高風(fēng)險(xiǎn)微生物顆粒對(duì)眼部黏膜的接觸。醫(yī)用護(hù)目鏡佩戴要求和規(guī)范也是需要提前了解，如佩戴順序、鏡面角度、密封性調(diào)整和防霧處理等，處理不當(dāng)，將嚴(yán)重削弱本應(yīng)的屏障效能。

一、護(hù)目鏡佩戴前的準(zhǔn)備條件和檢查流程

護(hù)目鏡在佩戴之前經(jīng)過一套完整的前置檢查流程，以預(yù)期防護(hù)能力并和操作者面部特征匹配。準(zhǔn)備工作包括對(duì)鏡體本身的物理狀態(tài)，還涉及對(duì)佩戴者當(dāng)前面部條件的評(píng)估。鏡體檢查應(yīng)聚焦四個(gè)核心點(diǎn)：鏡面潔凈度、鏡框密封條完整性、彈性固定帶張力適中性、鏡片抗霧涂層或通風(fēng)設(shè)計(jì)完好性。

在實(shí)際使用前，應(yīng)自然光源或手電角度檢查鏡面有無微塵、劃痕、水漬等干擾視物的情況。鏡體封邊部分應(yīng)采用柔性材料，常見為醫(yī)用級(jí)硅膠或聚氨酯泡棉，密封性良好，不得存在脫膠、硬化或空隙。如為可調(diào)節(jié)式鏡帶結(jié)構(gòu)，應(yīng)逐個(gè)扣位穩(wěn)定性和拉伸長(zhǎng)度是否匹配操作者頭圍。對(duì)部分帶呼吸閥或帶濾膜通氣孔的結(jié)構(gòu)，檢查單向閥門是否暢通，佩戴后氣流逆向造成鏡內(nèi)水汽凝結(jié)或污染吸入。

佩戴者面部狀態(tài)對(duì)護(hù)目鏡貼合性有影響。如佩戴者存在濃密眉毛、顴骨凸起或鼻梁低平等結(jié)構(gòu)特征，應(yīng)在佩戴前評(píng)估鏡體是否緊貼面部凹凸處；女性使用者如涂有護(hù)膚霜或粉底，干擾鏡體邊緣的吸附力，需適當(dāng)清潔以保持干燥。在佩戴防護(hù)口罩的使用護(hù)目鏡的場(chǎng)景中，應(yīng)鏡架和口罩鼻梁處無明顯空隙，以免噴濺液體從間隙進(jìn)入眼區(qū)。

二、護(hù)目鏡正確佩戴方式和步驟

護(hù)目鏡佩戴流程應(yīng)遵循從前額至顴骨的貼合路徑，以保持整個(gè)鏡體和面部形成封閉穩(wěn)定的接觸界面。

第一步是確定鏡體方向并張開固定帶

將鏡面朝外，鏡體朝內(nèi)雙手持穩(wěn)。佩戴動(dòng)作應(yīng)從額頭向下平行推進(jìn)，使鏡體上緣緊貼額頭中線，再讓鏡體自然順著面部曲線覆蓋雙眼區(qū)域。操作過程中注意不要用力過猛以致壓迫眼眶，也不可因懶惰斜掛至一側(cè)，這會(huì)防護(hù)死角的形成。

第二步是調(diào)整鏡帶松緊度

彈性頭帶不宜過緊，否則會(huì)造成頭痛、面部壓痕影響血流循環(huán)；也不能過松，否則容滑落、位移，失去密閉效果。標(biāo)準(zhǔn)判斷方式是佩戴后護(hù)目鏡能穩(wěn)固貼合，左右晃動(dòng)不出現(xiàn)脫落，頭部略低時(shí)鏡體不滑動(dòng)。采用可調(diào)節(jié)式松緊帶，應(yīng)在佩戴完畢后用食指輕推鏡體四周，各個(gè)受力點(diǎn)無明顯松動(dòng)；為固定尺寸式鏡帶，需根據(jù)頭圍型號(hào)選取匹配規(guī)格。

第三步是鏡體貼合

可三點(diǎn)按壓法檢驗(yàn)密合性：雙側(cè)顴骨部、眉弓部、鼻梁部，用手指輕壓不應(yīng)感到間隙處漏風(fēng)或松動(dòng)。發(fā)現(xiàn)貼合不嚴(yán)，可再次調(diào)整佩戴角度或重新整理發(fā)型、口罩位置等干擾因素。部分抗霧結(jié)構(gòu)不理想的鏡型，可在鏡內(nèi)側(cè)均勻涂抹抗霧劑，或佩戴后開啟配套通風(fēng)孔以減少水汽聚集。完成全部佩戴動(dòng)作后應(yīng)保持鏡面朝前不下滑，鏡片清晰無遮擋，可順利完成所有面部表情動(dòng)作。

在佩戴操作中，還應(yīng)用手觸摸鏡片中央?yún)^(qū)域，防止留下油漬指紋干擾視線。如需長(zhǎng)時(shí)間佩戴，應(yīng)每隔 2 小時(shí)進(jìn)行一次輕微松動(dòng)調(diào)整，以緩解局部壓迫并檢查是否有霧氣凝結(jié)。整個(gè)佩戴過程看似簡(jiǎn)單，實(shí)則包含多處細(xì)節(jié)處理，程度關(guān)系到防護(hù)效果的發(fā)揮程度。

三、使用期間注意事項(xiàng)和卸除后流程

護(hù)目鏡在使用期間的同樣，使用中疏于細(xì)節(jié)，將降低防護(hù)性能。應(yīng)當(dāng)用手頻繁觸摸鏡體或上下移動(dòng)鏡面位置，因鏡體外表面存在污染物，手部接觸后再觸碰他部位將構(gòu)成交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。在持續(xù)使用過程中，如出現(xiàn)視線模糊、鏡面起霧或移位現(xiàn)象，應(yīng)立刻脫離污染區(qū)進(jìn)行調(diào)整。

在多層個(gè)人防護(hù)裝備佩戴時(shí)，應(yīng)鏡體和頭罩、口罩等他部件無遮擋或干涉，如頭罩帽檐壓住鏡片上緣，造成鏡體偏位；如口罩過厚鼻梁部接觸不良，也應(yīng)及時(shí)更換為適配型號(hào)。操作空間較小或涉及劇烈動(dòng)作的使用場(chǎng)景，可優(yōu)先選擇包覆式或背帶穩(wěn)定性更強(qiáng)的鏡型，以減少脫落風(fēng)險(xiǎn)。工作結(jié)束后卸除護(hù)目鏡需遵循逆向拆卸原則，即從最外層開始逐步卸除，不得在未脫手套狀態(tài)下用手握取鏡面，采用耳后或頭帶處向上翻動(dòng)并取下。

取下后的護(hù)目鏡應(yīng)放置于專用污物容器內(nèi)，或根據(jù)機(jī)構(gòu)流程放入消毒桶中統(tǒng)一處理，隨意擱放在桌面、衣物或未消毒區(qū)域。鏡體需每日定期清潔和消毒，常規(guī)推薦方法為 75% 乙醇擦拭鏡面和邊緣封條，再以中性清洗劑去除油脂污漬。鏡體干燥后宜存放于防塵盒中，鏡片表面和他硬物接觸產(chǎn)生刮痕。護(hù)目鏡為一次性結(jié)構(gòu)，應(yīng)執(zhí)行“用一次、棄一次”原則，重復(fù)使用帶來風(fēng)險(xiǎn)疊加。整個(gè)過程體現(xiàn)出防護(hù)裝備閉環(huán)理念，即使用→移除→清潔→存儲(chǔ)全過程都有標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)作和檢查點(diǎn)，方能形成真正意義上的防護(hù)鏈條。

醫(yī)用護(hù)目鏡并非只是一塊塑料鏡片那么簡(jiǎn)單，它是操作人員在病毒、化學(xué)品、高風(fēng)險(xiǎn)操作面前最直觀、最可控的一道物理屏障。

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